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真实案例:确诊乳腺癌后选择回国治疗,保险是怎么批下来的

Amy Tao

先说结论:医疗险里的”自愿海外治疗”福利,可以让你在新西兰确诊后、选择回国治疗并由保险报销。 但它有前提:必须先在新西兰确诊;报销有上限;术后并发症回新西兰不保。下面用一个 2025 年的真实案例讲清楚。

大家好,我是新西兰保险顾问Amy。

案例:投保不到两年,确诊乳腺癌

我有一位年轻的女性客户,2025 年很不幸确诊了乳腺癌,而且病情比较严重,医生说可能已经转移到骨头。

她买保险的时候身体非常健康,当时还觉得”保险可能用不太到”。买了不到两年,就遇到这么严重的问题,连她自己都没想到。

她一个人在新西兰,没有依靠,确诊后决定回国治疗。幸运的是,她的医疗险包含海外治疗这项福利。

预批是怎么申请的

我立即帮她向保险公司申请预批(pre-approval),提交了三样东西:

  1. 新西兰这边的确诊报告
  2. 专家出具的预估治疗方案和费用
  3. 化疗的预估费用

目前保险公司已经批准了四万多纽币的化疗费用,手术费用在等下一步审批。作为对比,同样的手术如果在新西兰做,需要八万多纽币。

在中国,很多化疗费用需要自费;有了保险覆盖,她就不用再担心费用问题,可以专心治病。这就是海外治疗福利的价值。

海外治疗的四个前提,一定要知道

  1. 必须先在新西兰确诊。 比如你回国几个月期间生病了、在中国就医,这不算海外治疗,保险不报。正确的用法是:在新西兰看过专科、专家推荐做某项治疗,新西兰可以做,但你自愿选择去其他国家做。
  2. 报销有上限,通常是新西兰标准治疗费用的 75%–85%。 回中国做,因为费用比新西兰低,往往能 100% 报销;但如果去美国这类费用相当甚至更高的国家,就要自负一部分。
  3. 不是每家保险公司都有这项福利,有的话额度也各不相同;有的公司还会报销机票。
  4. ⚠️ 一个很多人不知道的附加条款: 在海外做完治疗回到新西兰后,如果发生由手术本身引起的并发症等后续问题,医疗险是不保的。(因疾病本身需要的后续检查和治疗,不受影响。)

关于海外治疗更完整的介绍,可以看新西兰医疗保险可以报销去其他国家看病吗

我的建议

如果你觉得将来遇到大病时很可能会选择回中国治疗,或者哪怕只是想给自己留这条退路,买医疗险的时候一定要选带海外治疗的产品。特别是独自在新西兰生活的朋友,更要未雨绸缪。

保险不是买了就没事,而是要买对。你的保单有没有海外治疗?额度是多少?发给我,我帮你看。


需要申请海外治疗预批,或想确认自己的保单有没有这项福利? 联系Cornerstone Insurance。

电话:+64 211 280 727
邮箱:amy.tao@cornerstonefs.co.nz
微信:Amytaoingrace